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糖尿病足发布时间:2012-05-07 15:47:45

摘要:糖尿病足

  • 糖尿病足相信大家并不陌生,随着生活提高,糖尿病足已经不知不觉的走进我们的生活,不得不引起我们对糖尿病足的关注,你知道关于糖尿病足诊断方法是什么吗?下面我们就一起看看糖尿病足诊断方法是什么吧!
糖尿病足诊断
  • 糖尿病患者除常规的体检之外,应特别注意足部的体征:如患者的行走步态、有无足部的畸形如鹰爪足和足趾外翻、肌肉萎缩、胼胝;皮肤的温度、颜色和出汗情况,观察皮肤有无水疱、裂口和破溃等;检查足部皮肤对温度、压力和振动(音叉振动觉)的感觉情况;触诊足背动脉有无搏动减弱或消失,在动脉狭窄处可闻及血管杂音;仔细叩诊腱反射如膝反射和踝反射等有无减弱或消失。
  • 症状本病初期,病人多有皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行。有些老年病人伴有严重肢体缺血史,如间歇性跛行、静息痛等。
  • 体征病人下肢及足部皮肤干燥、光滑、水肿,毳毛脱落,下肢及足部变小。皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,肢端发凉。抬高下肢时,双足发白;下垂时,则呈紫红色。趾甲变形、增厚、易脆、脱落等。肌肉萎缩、肌张力差。常见足畸形、跖骨头下陷、跖趾关节弯曲,呈弓形足槌状趾,足趾过伸如爪状。足背动脉闭塞时双足皮色青紫,搏动极微弱或消失,有时于血管狭窄处可听到血管杂音。肢端感觉迟钝消失,音叉震动感消失,跟腱反射极弱或消失。
  • 足部慢性溃疡时,足跖部,跖骨头外形成圆形的穿透性溃疡。有时出现韧带撕裂,小骨折,骨质破坏,并有夏科(Charcot)关节。干性坏疽时,全足、足趾干枯、变小,皮肤光亮、变薄,呈淡红色,趾尖边区可见有为数不等的黑点、黑斑。湿性坏疽时,足部发红、肿胀、皮肤破溃,形成大小、形态深度不等的溃疡或脓肿,皮肤、血管、神经、骨组织坏死。
怎样诊断是糖尿病足
  • 糖尿病足已经慢慢的走进了我们的生活。并且严重影响着我们的日常生活,因此,怎样诊断是糖尿病足便成为大家关注的话题,那么,到底怎样诊断是糖尿病足呢?
怎样诊断是糖尿病足:
  • (1) 足部的一般表现:由于神经病变患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛灼痛麻木感觉迟钝或丧失呈袜套样改变脚踩棉絮感;因肢端营养不良肌肉萎缩屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡使骨头下陷造成趾间关节弯曲形成弓形足槌状趾鸡爪趾等足部畸形当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时病人继续行走易致骨关节及韧带损伤引起多发性骨折及韧带破裂形成夏科关节(Charcot)X线检查多有骨质破坏有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合
  • (2) 缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩皮肤干燥弹性差靠毛脱离皮温下降有色素沉着肢端动脉搏动减弱或消失血管狭窄处可闻血管杂音最典型的症状是间歇性跛行休息痛下蹲起立困难当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染形成溃疡坏疽或坏死
  • (3) 糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡缺血性溃疡和混合性溃疡神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用血液循环良好这种足通常是温暖的麻木的干燥的痛觉不明显足部动脉波动良好并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病单纯缺血所致的足溃疡无神经病变则很少见神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变足背动脉波动消失这类患者的足是凉的可伴有休息时疼痛足边缘部有溃疡和坏疽足溃疡发生的部位多见于前足底常为反复遭到机械压力所致由于周围神经病变引起的保护性感觉消失患者不能感觉这种异常的压力变化不能采取一些保护措施发生溃疡后并发感染溃疡不易愈合最后发生坏疽
  • 以上内容就是关于怎样诊断是糖尿病足的介绍和诊断方法,看过之后相信大家对怎样诊断是糖尿病足有了进一步的了解。如果您发现身体出现上述的症状一定要及时进行治疗。
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